Golferellenbogen (Epicondylitis medialis)
Schmerzen an der Innenseite des Ellenbogens beim Greifen oder Beugen des Handgelenks? Der Golferellenbogen ist eine Überlastung der Beugemuskeln am inneren Ellenbogen. Am wirksamsten sind gezielte Übungen; die meisten Verläufe heilen ohne Operation aus.
Was ist ein Golferellenbogen?
Der Golferellenbogen (Epicondylitis medialis) ist eine Überlastungsreaktion am Sehnenansatz der Beuge- und Drehmuskeln an der Innenseite des Ellenbogens. Typisch ist ein belastungsabhängiger Schmerz beim Beugen des Handgelenks, beim Greifen und beim Drehen des Unterarms. In der Orthopädischen Praxis Beckum kann er fast immer konservativ behandelt werden – am wirksamsten mit einem gezielten Kräftigungsprogramm; eine Operation ist nur selten nötig.
Am inneren Ellenbogenknochen (Epicondylus medialis) entspringen die Muskeln, die Hand und Finger beugen und den Unterarm einwärts drehen (Flexoren-Pronatoren-Gruppe). Durch wiederholte Belastung entstehen am Sehnenansatz feine Mikroschäden, die nicht ausreichend ausheilen – es kommt zu einer schmerzhaften Umbaustörung des Sehnengewebes (Tendinopathie), weniger zu einer klassischen Entzündung.
Verlauf & Prognose: Der Golferellenbogen ist überwiegend selbstlimitierend und bessert sich mit konsequenter Übungstherapie über Wochen bis Monate. Bleibt die auslösende Belastung bestehen, kann er hartnäckig werden – deshalb sind Belastungsanpassung und aktives Training entscheidend.
Golferellenbogen oder Tennisellenbogen?
Der Ort entscheidet: Beim Golferellenbogen schmerzt die Innenseite des Ellenbogens (Beuge- und Drehmuskeln), beim Tennisellenbogen die Außenseite (Streckmuskeln). Der Tennisellenbogen ist deutlich häufiger. Und wie beim Tennis muss man auch für den Golferellenbogen nicht Golf spielen – häufige Auslöser sind Belastungen in Beruf und Alltag. Mehr dazu auf unserer Seite zum Tennisellenbogen.
Ursachen & Risikofaktoren
Beruf & Alltag
- Wiederholtes Beugen des Handgelenks und Greifen
- Schraub- und Drehbewegungen, Heben und Tragen
- Handwerkliche und industrielle Tätigkeiten
Sport & Überlastung
- Golf, Wurfsportarten (Werferellenbogen), Schlägersport
- Krafttraining mit Zug-/Greifbelastung
- Zu schnelle Steigerung von Umfang oder Intensität
Weitere Faktoren
- Alter vor allem zwischen 40 und 60 Jahren
- Rauchen und Übergewicht
- Frühere, nicht vollständig ausgeheilte Beschwerden
Symptome
Typische Beschwerden
- Schmerz an der Innenseite des Ellenbogens
- Ausstrahlung in den Unterarm entlang der Beugemuskeln
- Schmerz beim Zugreifen, Heben und Händeschütteln
- Druckschmerz direkt über dem inneren Ellenbogenknochen
Wann es sich verstärkt
- Bei Beugung des Handgelenks gegen Widerstand
- Beim Einwärtsdrehen des Unterarms (Pronation)
- Kraftverlust im Griff durch Schmerz
Wann sollten Sie sofort zum Arzt?
Bei folgenden Warnzeichen ist eine sofortige ärztliche Vorstellung notwendig:
- Rötung, Überwärmung oder Schwellung mit Fieber
- Starke Schmerzen mit Funktionsverlust nach einem Unfall
Liegt eines dieser Warnzeichen vor, warten Sie bitte nicht auf einen regulären Termin, sondern stellen Sie sich sofort ärztlich vor – im Notfall Notruf 112. Wohin Sie sich wenden können, finden Sie in unserer Notfall-Information.
Zeitnah ärztlich abklären lassen sollten Sie Kribbeln, Taubheit oder Kraftverlust im Ring- und Kleinfinger sowie nächtliche Ruheschmerzen ohne Belastungsbezug. Nutzen Sie dafür unsere Online-Tools: Buchen Sie online einen Termin oder stellen Sie uns eine Anfrage.
Diagnostik in unserer Praxis
Klinische Untersuchung
Der Druckschmerz über dem inneren Ellenbogenknochen und gezielte Provokationstests (Beugung und Einwärtsdrehung gegen Widerstand) sichern in vielen Fällen die Diagnose. Zusätzlich prüfen wir mit dem Tinel-Test den Ellennerv, da er am inneren Ellenbogen mitgereizt sein kann.
Ultraschall
Stellt Veränderungen des Sehnenansatzes (Verdickung, vermehrte Durchblutung, kleine Einrisse) dar – strahlungsfrei und dynamisch beurteilbar.
Abgrenzung & Röntgen
Wir grenzen andere Ursachen von Innen-Ellenbogenschmerzen ab – vor allem eine Reizung des Ellennervs (Sulcus-ulnaris-Syndrom), eine Verletzung des inneren Seitenbands (bei Werfern) oder eine Nervenreizung aus der Halswirbelsäule. Ein Röntgen dient bei Bedarf dem Ausschluss knöcherner Ursachen.
Behandlung des Golferellenbogens
An erster Stelle steht ein gezieltes Übungsprogramm mit Belastungsanpassung. Ergänzend kommt die Stoßwellentherapie infrage. Von einer Kortisonspritze raten wir eher ab; Operationen sind selten nötig.
Übungen & Belastungssteuerung
First-line: progressiv gesteigertes Krafttraining der Unterarmbeuger – im Zentrum das exzentrische Training – kombiniert mit Dehnung, Anpassung der auslösenden Belastung und, bei Bedarf, sanfter Mobilisation des Ellennervs.
Zu den Golferarm-Übungen →Stoßwellentherapie
Bei Sehnenansatz-Beschwerden am Ellenbogen eine gut untersuchte Option: Sie kann Schmerzen lindern und die Heilung anregen. Beim Golferellenbogen setzen wir sie gezielt ergänzend zum Übungsprogramm ein.
Zur Stoßwellentherapie →Weitere Maßnahmen
Belastungsanpassung und Ergonomie; eine Epicondylitis-Spange kann zur Entlastung im Alltag erwogen werden. Eine Kortisonspritze lindert kurzfristig, verschlechtert aber die Langzeitergebnisse – wir setzen sie sehr zurückhaltend ein.
Zur konservativen Therapie →Wann ist eine Operation nötig?
Nur selten. Die allermeisten Verläufe heilen mit konsequenter Übungstherapie und Belastungsanpassung aus. Eine Operation (in der Regel offen) kommt erst infrage, wenn die Beschwerden trotz konsequenter konservativer Therapie über mindestens sechs Monate bestehen bleiben und ein struktureller Befund vorliegt. Weil sich viele Beschwerden von selbst bessern und ein Eingriff Risiken birgt, stellen wir die Indikation streng. Ist zusätzlich der Ellennerv gereizt, wird dieser bei der Operation mitberücksichtigt. Die Entscheidung treffen wir gemeinsam mit Ihnen.
Eigentherapie beim Golferellenbogen
Die Eigenübungen sind der entscheidende Baustein. Im Mittelpunkt steht das exzentrische Krafttraining der Unterarmbeuger (die Muskulatur bremst die Bewegung langsam ab), ergänzt durch Dehnung. Ebenso wichtig ist die Belastungsanpassung: auslösende Tätigkeiten vorübergehend reduzieren, Pausen einbauen und Bewegungen ergonomisch gestalten (Greifen, Drehen, Hebetechnik). Üben Sie schmerzarm und regelmäßig – ein leichtes, tolerierbares Ziehen ist erlaubt, scharfer Schmerz nicht. Bei Kribbeln in Ring- und Kleinfinger passen Sie die Übungen an und lassen die Beschwerden ärztlich abklären.
Übungsprogramm für zuhause
Exzentrische Kräftigung, Dehnung und sanfte Nervenmobilisation für den Unterarm mit bebilderter Anleitung – strukturiertes Heimprogramm, von Niklas Bröking empfohlen.
Zu den Golferarm-Übungen →Alltag & Ergonomie
Griffe verdicken, schweres Heben und Dauergreifen dosieren, Dreh- und Schraubbewegungen anpassen, regelmäßige Pausen einlegen. Eine Unterarm-Spange kann die Sehne bei belastenden Tätigkeiten entlasten.
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Zu den Übungen →Alle Erkrankungen
Übersicht aller Erkrankungen und Körperregionen, die wir in unserer Praxis behandeln.
Zur Übersicht →Häufige Fragen zum Golferellenbogen
Antworten für Patienten in Beckum und Umgebung
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Sind eine Kortisonspritze oder eine Bandage sinnvoll?
Wie lange dauert es – und wann ist eine Operation nötig?
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