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Schultereckgelenk (AC-Gelenk)

Schmerzen an der Schultereckgelenk-Spitze nach einem Sturz oder beim Drücken über Kopf? Das Acromioclaviculargelenk ist häufiger betroffen als gedacht – und lässt sich in den meisten Fällen ohne Operation behandeln.

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Das Schultereckgelenk (AC-Gelenk)

Das Acromioclaviculargelenk (AC-Gelenk) ist ein kleines, aber funktionell wichtiges Gelenk an der Schulteroberkante. Es verbindet das Schlüsselbein (Clavicula) mit dem Schulterblattfortsatz (Acromion). Die Verbindung wird durch Bänder gesichert und ermöglicht die Übertragung von Kräften zwischen Arm und Rumpf.

Trotz seiner geringen Größe ist das AC-Gelenk bei zwei häufigen Erkrankungen klinisch relevant:

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AC-Gelenk-Verletzung (Schultereckgelenk-Sprengung)

Häufig durch Sturz auf die Schulter oder den ausgestreckten Arm. Die Bänder des AC-Gelenks werden gedehnt oder gerissen. Je nach Ausmaß unterscheidet man verschiedene Schweregrade (Tossy I–III).

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AC-Gelenk-Arthrose

Degenerativer Knorpelverschleiß im Schultereckgelenk – oft als Spätfolge früherer Verletzungen, durch Überlastung (z.B. Kraftsport) oder altersbedingt. Verursacht typischerweise Schmerzen bei Überkopf- und Querarmadduktionsbewegungen.

Typische Symptome

AC-Gelenk-Verletzung

  • Plötzlicher Schmerz an der Schultereckgelenk-Spitze nach Trauma
  • Sichtbare oder tastbare Stufenbildung (bei höhergradiger Verletzung)
  • Schmerz bei Armheben und beim Tragen von Lasten
  • Druckschmerz direkt über dem AC-Gelenk

AC-Gelenk-Arthrose

  • Schmerzen bei Überkopfbewegungen und Querarmadduktion
  • Schmerzen beim Bankdrücken, Dips oder Überkopfpressen
  • Druckschmerz an der Schultereckgelenk-Spitze
  • Mögliche Schwellung oder sichtbare Veränderung über dem AC-Gelenk

Diagnostik in unserer Praxis

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Klinische Untersuchung

Gezielte Tests (Querarmadduktionstest, O'Brien-Test) und die Untersuchung der Gelenkkontour erlauben eine erste klinische Einschätzung von Verletzungsgrad und Arthrosebefund.

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Digitales Röntgen

Das Röntgenbild (ggf. mit Gewichtsaufnahme beim Stehen) zeigt das Ausmaß einer Gelenkstufe bei Verletzungen sowie Arthrosezeichen. Wichtige Grundlage für die Behandlungsplanung.

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Ultraschall

Zur Beurteilung der Bänder und der umgebenden Weichteile. Begleitende Pathologien wie eine Bursitis oder Rotatorenmanschettenpathologie können miterfasst werden.

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Behandlung von AC-Gelenk-Erkrankungen

Die meisten AC-Gelenk-Verletzungen und -Arthrosen lassen sich mit konservativen Maßnahmen gut behandeln.

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Akutphase: Schonung & Schmerzlinderung

Bei frischer Verletzung: Ruhigstellung mit Schlinge, Kühlung, ggf. entzündungshemmende Medikation nach ärztlicher Absprache. Dauer typischerweise 1–2 Wochen.

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Physiotherapie & Manuelle Therapie

Schrittweiser Bewegungsaufbau, Kräftigung der Schultermuskulatur und Stabilisation des Schultergelenks. Bei Arthrose auch Gelenkmobilisation.

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Injektionstherapie (optional)

Gezielte Infiltration des AC-Gelenks (Kortison, ggf. PRP) kann bei anhaltenden Beschwerden zur Schmerzlinderung beitragen.

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Manuelle Therapie

Verbesserung der Schulterbeweglichkeit und Normalisierung der Gelenkfunktion – wichtig für Verletzungs- und Arthrosepatienten gleichermaßen.

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💉

Konservative Therapie

Injektionstherapie als Option bei anhaltenden Beschwerden – individuell und nach sorgfältiger Abwägung.

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Übungsprogramm Schulter

Kräftigungsübungen für die Schultermuskulatur stabilisieren das AC-Gelenk und unterstützen die Erholung.

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Verwandte Schultererkrankungen

⚙️

Schulterarthrose (Omarthrose)

Arthrose des eigentlichen Schultergelenks – abzugrenzen von der AC-Gelenk-Arthrose.

Zur Schulterarthrose →
🎯

Schulterimpingement

AC-Gelenk-Veränderungen können den subacromialen Raum einengen und ein Impingement begünstigen.

Zum Schulterimpingement →
🫀

Alle Schultererkrankungen

Übersicht über alle häufigen Schultererkrankungen in unserer Praxis.

Zur Schulter-Übersicht →

Häufige Fragen zum AC-Gelenk

Antworten für Patienten in Beckum und Umgebung

Was genau ist das AC-Gelenk?
Das Acromioclaviculargelenk (AC-Gelenk, Schultereckgelenk) verbindet das Schlüsselbein (Clavicula) mit dem Schulterblattfortsatz (Acromion). Es ist ein kleines Gelenk an der Schultereckgelenk-Spitze, das bei Arm- und Schulterbewegungen mitbewegt wird. Es liegt oberflächlich und ist gut tastbar.
Was passiert bei einer AC-Gelenk-Verletzung?
Bei einem Sturz auf die Schulter oder den ausgestreckten Arm können die Bänder des AC-Gelenks teilweise oder vollständig reißen. Je nach Schweregrad (Tossy-Klassifikation Grad I–III) bestehen unterschiedliche Instabilitäten. Leichtere Verletzungen (Grad I–II) werden in der Regel konservativ behandelt; schwere Verletzungen (Grad III) werden individuell entschieden.
Ist eine Operation bei AC-Gelenk-Verletzung notwendig?
Nicht immer. Die überwiegende Mehrheit der Betroffenen mit Grad-I- und Grad-II-Verletzungen ist nach konservativer Therapie beschwerdefrei. Bei Grad-III-Verletzungen diskutieren wir individuell – abhängig von Alter, Aktivitätsniveau und Beruf. Ein vorschneller operativer Eingriff ist in den meisten Fällen nicht angezeigt.
Was ist AC-Gelenk-Arthrose?
Durch Verschleiß, frühere Verletzungen oder langfristige Überlastung kann das AC-Gelenk arthrotische Veränderungen entwickeln. Typisch sind Schmerzen bei Überkopfbewegungen und beim Drücken über Kopf (z.B. Bankdrücken). Konservative Maßnahmen können die Beschwerden in vielen Fällen gut lindern.
Kann ich mit AC-Gelenk-Problemen trainieren?
Das hängt von der Art und dem Schweregrad der Erkrankung ab. Viele Übungen sind modifiziert weiterhin möglich. Typische Problembewegungen (tiefes Bankdrücken, Dips, Überkopfpressen) sollten vorübergehend angepasst werden. Wir erarbeiten mit Ihnen einen individuellen Plan.

Wir sind für Sie da – sprechen Sie uns an!

Ob Terminbuchung, Rückfragen zu Behandlungen oder eine erste Einschätzung – wir freuen uns auf Ihren Kontakt. Wählen Sie den Weg, der für Sie am besten passt.

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