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Übungen bei Achillodynie (Achillessehnenschmerzen)
8 Übungen für die Achillessehne: exzentrisches Wadentraining nach Alfredson, Dehnung und Stabilisation – angepasst an Ansatz- oder Mittelteil-Reizung, einfach erklärt und zum Ausdrucken
Welche Übungen helfen bei Achillessehnenschmerzen? Das langsame, exzentrische Wadentraining (Alfredson-Protokoll) ist die wirksamste Behandlung – wichtig ist, es an den Ort der Reizung anzupassen: am Sehnenmittelteil mit tiefer Fersenabsenkung, am Sehnenansatz nur bis Bodenhöhe. Reine Schonung verzögert die Heilung dagegen eher.
Die Achillodynie ist ein gestörter Umbau des Sehnengewebes durch Überlastung – der Reiz zur Heilung kommt aus dosierter, langsam gesteigerter Belastung. Das Programm kombiniert einen isometrischen Einstieg für schmerzhafte Phasen, das exzentrische bzw. hochbelastende Krafttraining als Kern, Dehnung und Balance. Ein wichtiger Punkt vorweg – und weiter unten im FAQ erklärt: Ob die Reizung am Mittelteil oder direkt am Ansatz sitzt, entscheidet über die Absenktiefe. Alles zur Erkrankung: Achillessehne & Achillodynie. Sitzt Ihr Schmerz unten an der Fußsohle statt hinten, schauen Sie auf die Fersensporn-Übungen.
Erst abklären, dann üben
Vor Beginn sollte die Ursache und die Lokalisation der Beschwerden ärztlich abgeklärt sein – davon hängt die richtige Absenktiefe ab. Sofort ärztlich vorstellen müssen Sie sich bei plötzlichem, peitschenartigem Wadenschmerz mit Kraftverlust (Verdacht auf Sehnenriss). Diese Übungen ersetzen keine ärztliche Diagnose oder Behandlung. Führen Sie das Krafttraining schmerzadaptiert durch: Ein moderates Ziehen an der Sehne ist erlaubt, solange es am nächsten Morgen nicht schlimmer ist – stechender oder zunehmender Schmerz ist ein Zeichen zum Reduzieren. Bei Verschlechterung kontaktieren Sie unsere Sprechstunde in Beckum.
⚡ Wenn Übungen allein nicht reichen: Stoßwellentherapie
Das Krafttraining bleibt die Basis. Beim hartnäckigen Verlauf ist die Stoßwellentherapie eine gut belegte Ergänzung – das Verfahren wird nach der Lokalisation gewählt: Bei der Mittelteil-Tendinopathie kommt meist die radiale Stoßwelle zum Einsatz, bei der Ansatztendinopathie die fokussierte Stoßwelle. Was in Ihrem Fall passt, klären wir per Ultraschall in der Sprechstunde.
Übungsprogramm bei Achillodynie
8 Übungen – Krafttraining nach Plan, Dehnung und Balance ergänzend, schmerzadaptiert
Isometrisches Wadenheben-Halten (Einstieg)
- Aufrecht stehen, bei Bedarf an einer Wand abstützen
- Auf beide Fußballen hochdrücken (Zehenstand) und die Position halten
- 30–45 Sekunden halten, ruhig atmen, langsam absenken
- Steigerung: mehr Gewicht auf das betroffene Bein verlagern
Isometrisches Halten belastet die Sehne dosiert ohne Bewegung und wirkt bei vielen unmittelbar schmerzlindernd – der ideale Einstieg in der gereizten Phase.
Exzentrisches Wadensenken, gestrecktes Knie (Alfredson)
- Mit dem Fußballen auf eine Stufenkante stellen, das Knie gestreckt, an der Wand festhalten
- Mit beiden Beinen in den Zehenstand hochdrücken
- Das Gewicht auf das betroffene Bein verlagern und die Ferse langsam absenken
- Mittelteil-Reizung: tief unter die Stufenkante absenken · Ansatz-Reizung: nur bis Bodenhöhe, nicht darunter
- Zum Hochkommen wieder beide Beine nutzen
Das langsame Absenken (exzentrisch) mit gestrecktem Knie trainiert vor allem den oberflächlichen Wadenmuskel – die am besten belegte Kernübung bei Achillodynie.
Exzentrisches Wadensenken, gebeugtes Knie (Alfredson)
- Gleiche Ausgangsposition wie Übung 2, aber das Knie leicht gebeugt halten
- In den Zehenstand hochkommen und die Ferse langsam absenken (gleiche Tiefen-Regel wie Übung 2)
- Das Knie bleibt während des Absenkens durchgehend leicht gebeugt
- Zum Hochkommen beide Beine nutzen
Mit gebeugtem Knie wird der tiefe Wadenmuskel (Soleus) betont – erst Übung 2 und 3 zusammen decken die gesamte Wadenmuskulatur ab.
Langsames beidbeiniges Wadenheben (Heavy Slow Resistance)
- Mit den Fußballen auf einer Stufenkante stehen, festhalten
- Betont langsam in 3 Sekunden in den Zehenstand hochdrücken
- Oben kurz halten, in 3 Sekunden ebenso langsam absenken (Tiefe je nach Lokalisation)
- Steigerung: einbeinig oder mit Rucksack als Zusatzlast
Das langsame, schwere Krafttraining („Heavy Slow Resistance") ist dem rein exzentrischen Training gleichwertig – eine gute Alternative, wenn das reine Absenken beschwerlich ist.
Wadendehnung mit gestrecktem Knie (Gastrocnemius)
- Im Schrittstand vor einer Wand, die Hände abstützen
- Das betroffene Bein nach hinten, die Ferse bleibt am Boden, das Knie gestreckt
- Den Oberkörper langsam zur Wand neigen, bis die Wade zieht
- 30 Sekunden halten, dann Seitenwechsel
Hält die Wadenmuskulatur geschmeidig und reduziert den Zug auf die Achillessehne. Bei akuter Ansatz-Reizung sanft dosieren.
Wadendehnung mit gebeugtem Knie (Soleus)
- Gleiche Ausgangsposition wie Übung 5
- Das hintere Knie diesmal leicht beugen, die Ferse bleibt am Boden
- Die Dehnung wandert tiefer Richtung Sehnenansatz
- 30 Sekunden halten, Seitenwechsel
Erreicht den tiefen Wadenmuskel, den die gestreckte Dehnung nicht erfasst – ergänzt Übung 5 sinnvoll.
Einbeinstand zur Stabilisation
- Barfuß auf das betroffene Bein stellen, das Knie ganz leicht gebeugt
- Das Fußgewölbe aktiv halten, den Fuß ruhig stabilisieren
- 30 Sekunden halten, ruhig atmen
- Steigerung: Augen schließen oder auf eine weiche Unterlage stellen
Verbessert die Fuß- und Sprunggelenkkontrolle (Propriozeption) – wichtig, um die Sehne bei Alltag und Sport gleichmäßig zu belasten.
Faszienrolle für die Wade
- Im Sitzen die Wade auf eine Faszienrolle legen, mit den Händen abstützen
- Langsam vom Knie abwärts bis kurz oberhalb der Achillessehne rollen
- Empfindliche Muskelstellen kurz halten
- Die Achillessehne selbst und den Sehnenansatz aussparen – nicht direkt darüberrollen
Lockert die Wadenmuskulatur und verbessert die Durchblutung. Direkter Druck auf die gereizte Sehne würde sie zusätzlich komprimieren – deshalb nur die Muskulatur bearbeiten.
📄 Übungen für zu Hause mitnehmen
Tipps für eine belastbare Achillessehne
So gelingt die Heilung – und der Wiedereinstieg in den Sport
So klappt es im Alltag
- Lokalisation beachten: Ansatz-Reizung → nur bis Bodenhöhe absenken; Mittelteil → tief unter die Stufe.
- Schmerz als Ampel: Moderater Sehnenschmerz beim Üben ist okay – am nächsten Morgen darf er nicht schlimmer sein.
- Belastung steuern statt pausieren: Laufen in reduziertem Umfang ist meist möglich; Umfang und Tempo unter der Reizschwelle halten.
- Fersenkeil bei Ansatzreizung: Eine leichte Absatzerhöhung im Schuh kann die Sehne vorübergehend entlasten.
- Auslöser prüfen: Trainingssprünge, neue Schuhe, harte Untergründe und Fußfehlstellungen sind häufige Ursachen.
- Geduld: Sehnen brauchen 3–6 Monate – Kontinuität schlägt Intensität.
Wenn die Beschwerden bleiben
Bessert sich die Achillodynie trotz sechs bis acht Wochen konsequenten Trainings nicht, klären wir per Ultraschall den Sehnenzustand ab – von der Achillessehnen-Tendinopathie bis zu einem Teilriss. Beim chronischen Verlauf ergänzt die Stoßwellentherapie das Krafttraining. Sitzt Ihr Fersenschmerz unten an der Fußsohle, hilft das Fersensporn-Programm weiter.
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Mehr erfahren →Häufige Fragen zu Achillessehnen-Übungen
Antworten auf die wichtigsten Fragen bei Achillodynie
Was ist eine Achillodynie?
Ansatz oder Mittelteil – warum ist das für die Übungen wichtig?
Wie geht das Alfredson-Protokoll richtig?
Wie lange dauert die Heilung einer Achillodynie?
Darf ich mit Achillessehnenschmerzen laufen?
Welche weiteren Behandlungen helfen bei Achillodynie?
Wann sollte ich wegen der Achillessehne einen Orthopäden aufsuchen?
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